在北京，健康保障一直是市民關注的焦點，而北京普惠健康保險的出現，更是引發了廣泛討論。很多人都在心中打上一個問號：北京普惠健康保險值得買嗎？這款保險憑借其低門檻、廣覆蓋的特點，吸引了眾多目光。它打破了年齡、職業、健康狀況等諸多限制，讓更多人有機會獲得保障。然而，在決定是否購買之前，我們需要深入了解其保障范圍、報銷比例、保費價格等關鍵信息。將其與其他商業保險進行對比，權衡利弊，才能判斷它是否真的適合自己。接下來，就讓我們一起全面剖析北京普惠健康保險，為你提供清晰的決策參考。
北京普惠健康保險是目前推出的一項醫療保險，保費其實還蠻便宜的，一年僅需支付195元就可以保障很多疾病問題。那么，北京普惠健康保險值得買嗎？北京普惠健康保險都保什么病？一起來看看趣丁網帶來的詳細介紹吧！
北京普惠健康保險值得買嗎
北京普惠健康保本質上是屬于一款普惠型補充醫療保險，該保險是否值得投保還是要從幾個方面來分析介紹的，具體情況如下：
【1】投保規則：北京普惠寶制藥是北京醫保參保人、北京醫保局管理特定人群、公費醫療參保人、參加異地基本醫保且持有北京市居住證或擁有北京市戶籍的北京市新市民都是可以就那些投保的，不限投保年齡。
【2】保障內容：包括了醫保目錄內個人自付費用保障、醫保目錄外個人自費保障、特藥保障以及五類約定的既往癥保障。其中醫保目錄內外保額分別為100萬元，特藥保障的保額是國內特藥50萬及國外特藥50萬。在醫保目錄范圍內個人自付費用的免賠額為北京醫保的起付線;醫保目錄外個人自費的免賠額在1.5—2萬元直接。
【3】保費上：保費為195元/年，保障期限為一年。
北京普惠健康保整體上來說還是一款值得投保的普惠型醫療保險。首先優勢在于該保險的覆蓋群體進一步擴大了，增加了新市民、公費醫療人員的投保;其次保留了既往癥可賠可保的優勢;保障范圍也僅一部分升級了;支持醫保個賬支付。但是缺點也是存在的，對于醫保目錄范圍內個人自付費用保障的免賠額過高，要知道2025年北京醫保的起付線達到了30404元;費用上相比于其他城市推出的一些保險來說，保費是比較高的。
總體來說，該保險是值得投保的。可以為用戶提供醫保報銷之后的補充保障，使得用戶可以享受更加完整的醫療保障。
北京普惠健康保險都保什么病
1.醫保內住院+門診自付費用保障，免賠額為承保期間當年北京市大病醫療保險起付線標準，扣除免賠額后，健康人群可報銷80%，特定既往癥人群可報銷40%；
2.醫保外住院個人自費費用保障，免賠額約定為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，扣除免賠額后，健康人群可報銷70%，特定既往癥人群可報銷35%；
3.保障25種國內特藥和75種國外特藥，國內特藥免賠額為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，國外特藥免賠額為健康人群兩萬，特定既往癥人群四萬，扣除免賠額后，健康人群可報銷60%，特定既往癥人群可報銷30%。
北京普惠健康保住院醫療費用報銷的免賠額是多少
北京普惠健康保可以報銷的住院醫療費用有醫保內責任（自付一+自付二）和醫保外責任（自費），具體可報銷的比例和免賠額為：
1.醫保內責任（自付一+自付二）：免賠額和當年北京市基本醫療大病保險的起付標準金額一致，扣除免賠額后，健康人群可按照80%進行報銷，特定既往癥人群可按照40%進行報銷，保額100萬；
2.醫保外責任（自費）：免賠額1.5萬（特定既往癥人群免賠額2萬），扣除免賠額后，健康人群可按照70%進行報銷，特定既往癥人群可按照35%進行報銷，保額100萬（單一藥品每年報銷上限為30萬，單一植體或耗材，每年報銷上限為10萬）。
此外，北京普惠健康保還提供了特藥責任，可保40種國內特藥和60種海外特藥，無免賠額，健康人群可按照60%進行報銷，特定既往癥人群可按照30%進行報銷，國內特藥保額50萬，海外特藥保額50萬。
