在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,“心梗三聯(lián)”是個(gè)重要概念。它指的是用于診斷急性心肌梗死的三項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo),分別是肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白。這三項(xiàng)指標(biāo)在心肌受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的變化。在急性心肌梗死發(fā)生后的不同時(shí)間段,它們各自的敏感性和特異性發(fā)揮著不同作用,能為醫(yī)生快速、準(zhǔn)確判斷病情提供有力依據(jù)。
1、心梗三聯(lián)主要指肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白,也叫心梗三項(xiàng),都是心肌損害的標(biāo)志物,這幾種標(biāo)志物在心肌損傷或者心肌梗塞時(shí)在血中出現(xiàn)的時(shí)間不同,消退的時(shí)間也不同。
2、肌紅蛋白在心梗后3小時(shí)就開(kāi)始升高,3-5小時(shí)達(dá)到頂峰值,一天后恢復(fù)正常水平。肌紅蛋白的特異性差,升高不一定能診斷心梗,如果檢測(cè)值是陰性就可以排除心梗。
3、肌鈣蛋白在診斷心梗具有特異性,在心梗后4-8小時(shí)逐漸增高,12-24小時(shí)達(dá)到最高值,也可以判斷溶栓是否成功。肌酸激酶同工酶對(duì)心梗的診斷特異性也很高,在心梗后3-5小時(shí)升高,維持時(shí)間比肌鈣蛋白短。
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