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二胎時代 中國私立兒科醫院“春天”來臨
復旦大學附屬兒童醫院的一名醫生告訴《捷報》,自7月份以來,兒科咨詢的數量一直在增加。除了意外傷害的數量迅速增加之外,皮膚病,呼吸系統疾病和胃腸道疾病的門診診所數量也有所增加。平均而言,門診醫生每天接待近100名患者,比去年增加。
為了應對夏季門診高峰期,上海,北京,廣東和其他許多地方的兒科醫院最近啟動了門診急救計劃,增加了門診部門,增加了就診醫生的人數,并延長了工作時間。確保孩子的就醫需求。
即便如此,小兒供需嚴重不足仍然難以解決。
瑞金醫院是上海市黃浦區為數不多的設有24小時兒科的三級醫院之一。晚上9點以后,仍然有很多小病人在排隊等候半個多小時才去看醫生。對于大多數父母來說,這個等待時間是可以接受的。在復旦大學兒童醫院和上海兒童醫院等專科醫院,繁忙時,輪候時間可能至少需要兩三個小時。
在兒科門診不斷哭泣一直持續到午夜。人們趕往會診室。一個孩子通常由兩名父母陪同,通常有四名父母,這使咨詢室很擁擠。會診的時間非常有限,醫生努力快速準確地確定病情,但是許多醫療狀況需要依靠孩子父母的描述。家長擔心遺漏,希望盡可能延長咨詢時間以更詳細地描述病情。也發生了矛盾。
這種情況已成為公立醫院兒科的標準。對于患者來說,醫療環境不好。對于醫生來說,工作壓力高,危險因素高,收入低于其他部門。多年來,兒科醫生的數量持續減少,綜合醫院的兒科部門繼續萎縮,進一步加劇了兒科供求不平衡和醫療環境惡化。
根據《 2020年中國衛生統計年鑒》,全國每千名兒童中只有0.43名兒科醫生,這遠低于發達國家的0.85?1.3水平。此外,中國醫師協會兒科分會2008年發布的數據顯示,我國每個兒科醫生都要照顧近4,000名兒童,而在德國和美國,分別是300和400名兒童。
兒科醫生的短缺極大地影響了兒童復雜疾病的研究和治療。即使在日常工作中,兒科醫生每天的門診次數約為17人次私立醫院加盟,是其他部門醫生工作量的4倍2.。隨著中國“第二胎”時代的到來,兒科醫生的短缺很難在短期內逆轉。
更嚴重的是,整個兒科醫療系統存在差距。
不久前,上海兒童醫院黨委副書記黃敏在一次醫療論壇上提到了一起特例。一個7歲的患有腦瘤的孩子可能因為錯過了手術機會而無法得到治療。
特殊之處不在醫學上。黃敏說,這名孩子三歲以上被診斷出患有腦瘤。由于他還太小,無法進行手術,因此醫生建議他應該等孩子長大后再觀察,然后再決定手術時間,但經過三年的延誤,腦瘤變得太大了。
“這是由于兒科醫療服務系統功能不足而引起的。在當前的系統中,沒有任何一方可以跟進并監督此類兒童。醫院和醫生沒有精力和時間去做。而且社區負擔不起專業的監督,但是此功能對于兒童來說非常重要。”黃敏說。
黃敏認為,公共醫療系統中的這一缺口可能需要更多的市場力量來填補。
事實上,近年來私人兒科醫院的興起和兒科家庭醫生的出現在填補這一空白中發揮了作用。
瑞金醫院的一名醫生已經工作了15年,他說,近年來,許多辭職的兒科醫生去了私立醫院。 “出埃及醫生”經常說:“我想成為一名兒科醫生,但我想成為一個體面的兒科醫生。醫生”。
這是一個非常現實和理想的情況。私立醫院收取更高的費用,醫生的收入大大增加。許多私立醫院也有明確的規定,例如“看病人半小時”。這樣可以使醫生從容地看醫生,與醫生和患者充分溝通,減少矛盾和誤解。
近年來,僅在上海,私立兒科醫院就已表現出草原火災。來自三級醫院的越來越多的高級兒科醫生開始加盟到私家醫院或診所,中產階級的年輕父母也更喜歡私立兒科醫院。
Villino是上升最快的私人兒科診所之一。自2014年以來,它在上海古北開設了第一家韋爾諾兒科診所。在接下來的兩年中,它還將位于上海的黃浦區和浦東新區。深圳和杭州的診所也將很快開業。
根據韋爾諾首席執行官劉曉曉的說法,韋爾諾是美國最典型的醫療機構。關于美國的兒童保育,結合了中西育兒的兒童保育模式可以使美國的私人醫療適應當地情況。這個概念包括遵守循證醫學,不過度治療,不過度使用藥物,溫暖的醫療環境和后續醫療服務。
家庭醫生的概念在這樣的診所中得到了很好的體現。例如,在維爾諾中,將為每個孩子創建一個個人文件私立醫院加盟,包括孩子的健康數據,家庭成員的病史,生活習慣等,并使用自行開發的手機云系統來幫助每個家庭會員隨時查看健康數據,隨時聯系醫生,醫生會給出詳細建議,并提醒嬰幼兒保健時間。大多數患者將始終跟隨同一位醫生。隨著時間的流逝,一些父母和醫生已經成為朋友。
Weerno的許多醫生來自上海許多著名的三大醫院。實際上,韋爾諾的共同創始人之一是一名在美國從事醫學工作超過30年的美籍華裔醫生。他將先進的美國私人醫療管理系統帶入了中國。為了創造適合中國人的美式醫療服務,維爾諾諾不僅從國內三大醫院招募了高級兒科醫生,而且還與美國費城兒童醫院等世界知名醫院進行了戰略合作。進行遠程咨詢和轉診合作。
韋爾諾的本地化也很好。如果患者需要,它還可以幫助患者轉診到國內三大醫院。
大多數私人兒科醫院在設計上也與公立醫院不同。這些醫院通常不再是冷白色,而是裝飾有各種顏色,各種玩具以及成排的落地窗,這些窗可透射陽光以營造舒適溫暖的氛圍。醫療環境。
實際上,這種設計的重要性并不僅限于外觀。由于幼兒無法像成人一樣向醫生提供有效的信息以進行診斷和治療,因此兒科也被稱為“啞巴”,要求醫生花費更多的時間與兒童的家人進行交流以獲得更準確的信息。另一方面,許多研究還表明,孩子在藥物治療期間的恐懼和抵抗力越小,從疾病中恢復就越有幫助。
“去大醫院的隊列很長而且很混亂,但是醫生看病的時間很短,而且付錢也不便宜,”一位習慣于在私人診所看醫生的父母說。 。 ,為什么不選擇私人醫生去看醫生?您不僅可以擁有一個舒適的環境,還可以咨詢醫生,從而提高了醫療和治療的效率,實際上節省了很多不必要的費用。”
由于中國中產階級的崛起,私人兒科醫院和兒童家庭醫生的潛在市場已經很大。
根據麥肯錫的報告,中國中產階級是一個年收入在1.15-4.30,000美元(相當于7.5--2,800萬元人民幣)的群體。人口從2000年的500萬增加到今天的2. 25億。預計到2020年,人口將增加到2. 75億,這將超過歐洲的總人口。
上海的一項調查還顯示,本地,長三角乃至全國的高收入人群對高端醫療服務都有潛在的需求。根據對上海高收入人群人均醫療消費的估算,上海高端醫療當前的潛在市場規模約為110億元。考慮到長三角和來上海就醫的高收入人群,上海的高端醫療市場將接近300億元。
截至2010年,公立醫院特殊需求業務收入和中外合資,合作醫療機構高端醫療服務收入僅為40億元左右。
近年來,上海,北京,深圳等地的高檔私立兒科醫院已進入快速發展階段,許多公立醫院也加入了高端醫療行業。上海國際醫療中心于今年年初開辟了兒科綠色通道,并將門診費用降低到公立醫院的特殊需求水平之后,兒科接受治療的兒童數量增加了兩倍。
劉曉曉表示,隨著市場競爭的發展,包括韋爾諾在內的一批行業領導者將不可避免地將他們的服務定位從高端發展到中高端。同時,國內私人兒科醫院也將參加比賽。更好的服務來彌補公共醫療系統的不足。
就公立醫院而言,在市場吸收了一些醫療壓力之后,公立醫院也可以更好地專注于臨床研究和科學研究,以提高我國的??整體醫療水平。
例如,在治療兒童腫瘤方面,中國與發達國家之間的檢測時間差距很大。美國專注于疾病預防。許多疾病是“早期發現和早期治療”。同時,由于美國擁有完整的轉診系統,患兒患腫瘤后可及時得到治療,因此腫瘤治愈率很高。但是,中國人的醫療習慣導致許多兒童期腫瘤被發現處于晚期,而且中國的轉診系統還不完善,因此很容易延誤治療。
此外,美國擁有相對先進的研究體系和基礎研究。尤其是,基礎腫瘤研究可以迅速轉變為先進的治療方法,因此通常會采用最先進,最有效的治療方法對患者進行治療。現階段,國內公立醫院醫生的短缺和醫療體系中相關環節的薄弱是導致臨床研究無效的主要原因。
對于目前處于緊張狀態的公立醫院的兒科而言,構建這些系統非常困難。在一定程度上,私立兒科醫院將不僅填補市場空白,而且將有利于公立醫院改革的進程。
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