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烏雞白鳳丸是很常見的婦科用藥，常用于治療月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟、痛經(jīng)、白帶等病證，效果不錯，安全性也好，屬于OTC類非處方藥，十分常用。目前，來自不同廠家生產(chǎn)的烏雞白鳳丸非常多，打開一個藥品銷售網(wǎng)站，就能看到來自河南、河北、山西、江西、天津等地的產(chǎn)品。與此同時，市場上還有另一個藥品，在包裝盒上的名字叫做“同仁烏雞白鳳丸”，是北京同仁堂制藥廠生產(chǎn)的。你也許很自然認(rèn)為，“同仁烏雞白鳳丸”就是同仁堂的烏雞白鳳丸。這種想法對嗎？
實際上，這兩個藥并不完全相同。那么，這兩個藥有什么不同呢？
首先，從藥物組成上看，烏雞白鳳丸是《中國藥典》收錄的品種，全方由20味中藥組成，按照藥典組方的用量多少排序為640g烏雞（去毛爪腸）、256g地黃、256g熟地黃、144g當(dāng)歸、128g鹿角膠、128g白芍、128g醋香附、128g丹參、128g山藥、128g人參、64g醋鱉甲、64g天冬、64g川芎、64g炒芡實、48g鹿角霜、48g桑螵蛸、48g煅牡蠣、32g黃芪、32g甘草、26g銀柴胡。
那么，同仁烏雞白鳳丸呢？根據(jù)國家食藥總局發(fā)布的“同仁烏雞白鳳丸”藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，同仁烏雞白鳳丸由19味中藥組成，分別為烏雞（去毛爪腸）、紅參、白芍、丹參、醋香附、當(dāng)歸、煅牡蠣、鹿角、桑螵蛸、甘草、青蒿、天冬、熟地黃、地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、麩炒芡實、山藥。
與《中國藥典》收錄的烏雞白鳳丸相比，同仁烏雞白鳳丸的組方出現(xiàn)了以下5處改變：
多了青蒿
少了醋鱉甲
用紅參取代人參
用鹿角取代鹿角膠和鹿角霜
組方劑量配比未知
當(dāng)然，對于前4項，青蒿和醋鱉甲都能治療陰虛發(fā)熱和骨蒸潮熱，紅參是蒸制過的人參，鹿角膠是鹿角煎煮濃縮的膠，煎煮后剩下的骨渣是鹿角霜。所以，前4項調(diào)整不會改變?nèi)焦πА５牵詈?項，由于不知道這些藥物之間的配比關(guān)系，那么，全方功效的側(cè)重點(diǎn)可能會有變化，要么側(cè)重于益氣養(yǎng)血，要么側(cè)重于活血調(diào)經(jīng)，要么側(cè)重于養(yǎng)陰清熱。
同時，同仁烏雞白鳳丸的制作方法也與烏雞白鳳丸不同。雖然都是一部分藥材直接粉碎、另一部分藥材黃酒蒸后粉碎再做蜜丸，但是烏雞白鳳丸直接粉碎的是熟地黃、地黃、川芎、鹿角霜、銀柴胡、芡實、山藥、丹參8種藥，而同仁烏雞白鳳丸直接粉碎的是地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實、山藥6種藥，多了黃芪，少了丹參、熟地黃和鹿角霜。當(dāng)然，這種調(diào)整對功效的影響可能也有限。但是，無論如何，從化學(xué)成分角度看，兩種不同組方和制法生產(chǎn)出來的藥品，還是有不同之處的，甚至有學(xué)者專門建立了近紅外光譜指紋圖譜來區(qū)別他們。
最后，從藥品說明書的功能主治上來看，兩個藥基本相同。烏雞白鳳丸的功能主治是“補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝酸軟，月經(jīng)不調(diào)，白帶量多”，而同仁烏雞白鳳丸的功能主治是“補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起的月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，少腹冷痛，體弱乏力，腰酸腿軟”。
實際上，在國家食藥總局的網(wǎng)站檢索后，發(fā)現(xiàn)除了烏雞白鳳丸和同仁烏雞白鳳丸，還有一個叫做“十二烏雞白鳳丸”的中成藥，只由12味中藥組成，分別是烏雞（去毛、爪、腸）、熟地黃、炙黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、當(dāng)歸、白芍（酒炒）、牡丹皮、川芎和五味子（酒制），有點(diǎn)像縮減版的烏雞白鳳丸，但也還是補(bǔ)氣血清虛熱的藥品。
因此，名稱含有“烏雞白鳳丸”的中成藥有3種。其中，同仁烏雞白鳳丸在功效和主治癥上與烏雞白鳳丸基本相同，但嚴(yán)格地看，他們還是不同的2種藥，不同之處在于組方、制法和功效側(cè)重點(diǎn)的細(xì)小差別。至于十二烏雞白鳳丸，由于組方藥味縮減較多，雖然也屬于婦科補(bǔ)氣血調(diào)經(jīng)藥，但功效特征上還是有一些差別的。選用時，請向醫(yī)師和藥師咨詢。
【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者
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