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1、保守治療
對于輕度腎積水且病情發展緩慢,腎功能處于穩定和平衡狀態時可暫時先觀察,但需定期去醫院做檢查,看一看積水進展情況。孕婦生理性腎積水,不必擔心能自行解除。
2、做好局部處理
若梗阻部位發生病變時,需對局部進行處理,比如結石摘除手術、粘連分離等。若因為局部壓迫時間太長而引起的輸尿管嚴重受損,應該把此段輸尿管切除,然后再吻合。梗阻已經對腎臟帶來嚴重積水時,應該先做造瘺引流。
3、手術治療
若腎積水越來越嚴重而且有明顯癥狀、腎功能下降,并且帶來并發癥時應該及時通過手術治療。及時解除造成腎積水的梗阻性疾病,比如結石或者前列腺增生等。嚴重腎積水引起患側腎功能喪失或者嚴重感染積膿,可切除患側腎臟。若腎積水所引起的患側腎功能差,甚至可能導致尿毒癥,因此應該先做腎造瘺術,等腎臟功能恢復再進一步的處理梗阻問題。若是雙側都出現了腎積水,應該排除下尿路梗阻的原因。先治療情況好的一側,然后再處理嚴重一側。腎小盞積水一般和結石有關,只要沒有臨床癥狀,不需要做手術。
4、飲食治療
把100克粳米淘洗干凈放在鍋里面煮成粥,然后再放入10克紫蘇葉和5段蔥白,趁熱的時候喝,每天喝一次,具有溫陽利水消腫的效果。適合于脾腎陽虛所引起的身體水腫,輔助治療腎積水。
輕度的腎盂積水治療辦法要根據是否有臨床癥狀而決定,如無任何臨床表現,僅在查體時發現輕度的腎積水,可以通過多飲水、勤排尿、多吃蔬菜水果堿化尿液等方式,促進腎積水排出。得了腎積水要積極到正規醫院治療,同時定期復查。
腎積水的治療主要看是雙側的還是單側的,是什么原因造成的。
第一,雙側的腎積水往往是下尿路梗阻造成的,下尿路梗阻最常見的是膀胱的一些疾病,常見的是神經源膀胱,還有膀胱出口梗阻,包括有前列腺增生、下尿道結石、膀胱腫瘤、尿道口的狹窄,這些情況都是可能的,在治療的時候,要治療下尿路的疾病。
第二,對于單側的腎積水,原因比較多,從腎臟、輸尿管來說,腎臟結石、輸尿管結石,輸尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻,這些情況的原因很多。
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