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精索靜脈曲張怎么治療：
精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。
精索靜脈曲張按年齡可分為成年型和青少年性。按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?；颊叱３Ｓ捎谌狈ψ杂X癥狀而得不到及時診治，最終導(dǎo)致部分患者生精能力受損。
少數(shù)患者可有立位時陰囊腫脹，陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛，可向下腹部，腹股溝區(qū)或后腰部放射，勞累或久站后及行走時癥狀加重，平臥休息后癥狀減輕或消失。通過體格檢查、彩色多普勒超聲檢查基本上可以確診精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張應(yīng)根據(jù)患者是否伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其他并發(fā)癥等情況給予治療。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療是主要的治療方法，可以達到理想的治療效果。
精索靜脈曲張怎么治療最好的方法：
原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)有無臨床癥狀、靜脈曲張程度以及有無并發(fā)癥等選擇治療方案。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。輕度無癥狀者無需治療；癥狀輕且沒有并發(fā)不育癥者可保守治療；癥狀明顯或已引起睪丸萎縮、精液質(zhì)量下降或造成不育者則應(yīng)積極手術(shù)治療。
一般治療
1、生活方式和飲食調(diào)節(jié)
控制煙酒，清淡飲食，減少增加腹壓的運動，如仰臥起坐、俯臥撐、深蹲、舉啞鈴運動、拎重物等。
2、物理治療
精索靜脈曲張程度輕者、精液質(zhì)量未見明顯異常，但陰囊墜痛等臨床癥狀明顯，可使用降溫療法（如局部冷敷）和陰囊托法（如穿緊身內(nèi)褲、陰囊托等）；中度、重度患者物理治療效果一般較差，可作為其他治療手段的輔助。
藥物治療
對于靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床癥狀不明顯、精液質(zhì)量未見明顯異常的患者可以先采用藥物治療。
對于病情及癥狀重的精索靜脈曲張的患者，藥物治療則在其手術(shù)治療后生育功能的恢復(fù)方面有著一定的作用。主要包括：
1、針對精索靜脈曲張的藥物
如七葉皂苷類、黃酮類等藥物。
2、改善癥狀的其他藥物
針對局部疼痛不適患者，可以使用非甾體類抗炎藥，如吲哚美辛、布洛芬等。
3、改善精液質(zhì)量的藥物
對于合并生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者， 可使用促進精子發(fā)生、改善精液質(zhì)量的藥物。
手術(shù)治療
建議手術(shù)的人群
成年臨床型精索靜脈曲張
1、同時具備以下3個條件的患者：存在不育；精液質(zhì)量異常；女方生育能力正常，或雖患有引起不孕的相關(guān)疾病，但可能治愈。
2、雖暫無生育要求，但檢查發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量異常者。
3、精索靜脈曲張所伴發(fā)的相關(guān)癥狀（如會陰部或睪丸的墜脹、疼痛等）較嚴重，明顯影響生活質(zhì)量， 經(jīng)保守治療改善不明顯，可考慮行手術(shù)治療。
4、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張，血清睪酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。
亞臨床型的精索靜脈曲張
對于亞臨床型的精索靜脈曲張患者，一般不推薦行手術(shù)治療；但對于一側(cè)臨床型，另一側(cè)為亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術(shù)指征時，可行雙側(cè)手術(shù)治療。
青少年型精索靜脈曲張
1、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張；
2、患側(cè)睪丸容積低于健側(cè)20%者；
3、睪丸生精功能下降；
4、由精索靜脈曲張引起較嚴重的相關(guān)癥狀者；
5、雙側(cè)精索靜脈曲張。
兒童期及青少年期精索靜脈曲張應(yīng)積極尋找有無原發(fā)疾病。在考慮進行手術(shù)治療、把握手術(shù)指征時， 應(yīng)加強與患者的溝通，充分尊重患者的治療意愿。
手術(shù)方式
開放的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
是在內(nèi)環(huán)以上的部位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。優(yōu)點是操作簡單，缺點是不能同時結(jié)扎精索外靜脈。
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
采用腹腔鏡，鏡下從內(nèi)環(huán)口處結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。手術(shù)創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快，且在雙側(cè)病變時同時結(jié)扎雙側(cè)精索內(nèi)靜脈。
顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)
在外環(huán)口下，借助顯微鏡放大作用，徹底結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈，同時保留精索內(nèi)動脈和淋巴管。該種術(shù)式的并發(fā)癥最小。
精索靜脈介入栓塞術(shù)
本方法使用精索內(nèi)靜脈栓塞或注入硬化劑等方法阻塞精索內(nèi)靜脈，從而阻斷精索內(nèi)靜脈的反流。
術(shù)后注意事項術(shù)后
1、1～2周適當抬高陰囊，多躺少站；術(shù)后2～3周建議穿緊身內(nèi)褲或陰囊托。
2、術(shù)后2～4周不宜進行性生活。
3、三月內(nèi)不宜進行跑步、打球、長距離騎車、登山等劇烈活動及重體力勞動。
4、不吸煙飲酒，清淡飲食，不吃辛辣食物，適當多食用富含維生素的蔬菜水果。
手術(shù)并發(fā)癥
精索靜脈結(jié)扎術(shù)后常見的并發(fā)癥主要有鞘膜積液、睪丸動脈損傷、精索靜脈曲張持續(xù)存在或復(fù)發(fā)等。
鞘膜積液
鞘膜積液是精索靜脈結(jié)扎術(shù)后最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率為3%～39%，平均為7%，淋巴管損傷或被誤扎是引起鞘膜積液的主要原因。
睪丸動脈損
傷術(shù)后睪丸萎縮的發(fā)生多數(shù)是由于手術(shù)時結(jié)扎或損傷睪丸動脈引起，總體睪丸萎縮的發(fā)生率約為0.2%。
精索靜脈曲張持續(xù)存在或復(fù)發(fā)
精索靜脈曲張復(fù)發(fā)的原因被認為在于精索內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)后新建立的側(cè)支循環(huán)靜脈功能異常，漏扎精索內(nèi)靜脈的屬支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。有研究稱精索靜脈結(jié)扎術(shù)后復(fù)發(fā)率為0.6%～45%。
其他
腹腔鏡手術(shù)可能導(dǎo)致盆腔、腹腔臟器及血管損傷等嚴重并發(fā)癥。
中醫(yī)治療
精索靜脈曲張的病名在中醫(yī)學(xué)中并不明確，屬“筋瘤”“筋疝”“偏墜”“氣疝”等范疇。目前精索靜脈曲張的辨證分型無統(tǒng)一的標準。
據(jù)研究報道，精索靜脈曲張的中醫(yī)病因病機是肝腎虧虛或脾腎虧虛、氣滯血瘀。
采用單純的中藥治療對于精索靜脈曲張輕、中度患者可取得較好的療效。應(yīng)用穴位注射、運動療法治療輕、中度精索靜脈曲張, 也可能取得較好的臨床療效。
建議采取中醫(yī)藥治療需在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)中藥師的指導(dǎo)下進行。
預(yù)后
精索靜脈曲張如能及早診斷并進行規(guī)范治療，一般預(yù)后較好。對于合并不育且有明顯睪丸疼痛的患者，手術(shù)能明顯改善疼痛。大部分研究認為手術(shù)能顯著改善患者精液質(zhì)量，提高生育率。當患者未能及時治療，或病情控制情況不佳時，相關(guān)并發(fā)癥可反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。
精索靜脈曲張怎么治療教程：
最好不要動手術(shù)，保守治療最好。我大學(xué)時候也得過，醫(yī)生要我馬上動手術(shù)，我和家人商量后，沒有動手術(shù)，自己平時多注意。知道現(xiàn)在自己好了。
總結(jié)經(jīng)驗如下：
1.不要洗冷水澡，我洗了3年多，冷水對靜脈有刺激，促使靜脈收縮。盡量多穿
衣服。
2.不要太勞累，不要久站，否則可能有脹痛感覺。
3.有女朋友最好，長久的勃起也不好)估計你應(yīng)該知道原由吧。一般結(jié)婚后的人，會減輕癥狀，或者癥狀會消失哦。
4.少熬夜
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