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腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,并保持周期性增生、出血等功能性改變,從而引起相關(guān)的癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
子宮腺肌病如何治療呢?臨床上有藥物、手術(shù)以及聯(lián)合治療三種方案。
藥物治療一般包括米非司酮、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)及左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(LNG-IUS)和中醫(yī)治療。藥物雖然不同但最終的結(jié)果基本上都是抑制子宮內(nèi)膜增生來達(dá)到治療的目的。藥物治療在改善臨床癥狀上效果較好,但對病灶的影響不大,容易出現(xiàn)停藥后癥狀復(fù)發(fā)的情況。
手術(shù)治療可以解決原發(fā)病灶的問題,目前開腹手術(shù)臨床上應(yīng)用已經(jīng)比較少了,多數(shù)采用微創(chuàng)、微無創(chuàng)的手術(shù)方式。腹腔鏡、宮腔鏡下對病灶進(jìn)行直接切除,可顯著改善患者的癥狀,出血、醫(yī)源性創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)較快,住院時間較短。
聚焦超聲消融手術(shù)治療通過將體外超聲波聚焦至病變組織,使局部組織溫度上升至60℃以上,引起病變組織凝固性壞死,而不損傷周圍組織,是一種無創(chuàng)治療方案。
相對于微創(chuàng)手術(shù),聚焦超聲消融手術(shù)不開刀、不出血,甚至部分患者第二天就可以出院,不影響術(shù)后正常的生活,但不是所有的腺肌病患者都適合聚焦超聲消融手術(shù),需要評估后在進(jìn)行判斷。
子宮腺肌癥可以通過保守用藥,或者上環(huán),微創(chuàng)手術(shù)等多個方式來做治療的,建議看看是否有痛經(jīng)的情況,觀察經(jīng)期的出血量是否正常,如果已經(jīng)影響了正常的生化,那建議選擇曼月樂環(huán)來看看效果,但是開始治療期間不要有性生活,注意多吃補(bǔ)血的食物。
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