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新生兒黃疸反復(fù),首先要看是直接膽紅素增高還是間接膽紅素增高。如果是直接膽紅素增高,則需要進一步尋找病因,如新生兒肝炎或者膽道系統(tǒng)發(fā)育異常等。如果是間接膽紅素增高,則要警惕晚發(fā)性母乳性黃疸,可試停母乳3-5天。停母乳期間配方奶喂養(yǎng)。
剛出生4天的新生兒出現(xiàn)黃疸,首先要經(jīng)皮測量膽紅素,如果小于10mg/dl,則認為是生理性黃疸,一般7~10天會自然消退。如超出正常范圍,需要進一步檢測血清膽紅素的水平,血清膽紅素應(yīng)當小于12mg/dl,如果超出這個范圍,則認為是病理性黃疸,需要進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。1、新生兒生理性黃疸一般程度較輕,無需治療,一般出生2~3天開始出現(xiàn),7~10天可自然消退,經(jīng)皮測膽紅素不超過10mg/dl。2、如果新生兒黃疸出現(xiàn)的時間較早,于出生后24小時內(nèi)發(fā)生,或者血清膽紅素水平較高,則為病理性黃疸,多是由于新生兒感染、溶血等原因造成,需要檢查病因,給予針對性治療。3、新生兒黃疸如不及時干預(yù),可能會發(fā)生核黃疸,影響孩子神經(jīng)功能發(fā)育,造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損害。
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