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手足癬是指皮膚癬菌侵犯指趾、趾間、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癬,手癬常由足癬感染而來。病原菌主要為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌及表皮癬菌等,近年來白念珠菌也不少見。
手癬五種類型
1、浸漬糜爛型:常見于腳,重者整個足輕度紅腫,輕者浸漬只見于第四五趾縫間,趾肥厚者所有足趾間都呈浸漬型。趾縫因浸漬而糜爛,覆以表皮碎屑手足癬加盟,基底潮紅,分泌漿液。不注意清潔而搔抓可產生繼發感染。
2、水皰型:天氣溫暖時發生于手掌、指(趾)縫、足底、足側的針頭至綠豆大小水皰,可有或多或少的炎癥反應,同時可發生大皰,甚至膿皰手足癬加盟,蔓延至足背。皰壁緊張,內含清液,破后干燥成不規則的領圈樣鱗屑。急性者??勺杂?,但天暖又復發,導致顯著的炎癥,甚至引起繼發感染。
3、鱗屑型:開始在指(趾)縫間出現由小水皰干燥而成的圓型鱗屑,逐漸增多,擴大到整個指縫、足縫、足根、足側、手掌和足底。鱗屑呈點滴狀、魚鱗狀、環狀或大片形,不斷脫落又不斷發生,其下皮膚正?;蛭⒓t,較早的鱗屑較薄,易脫落。在足底呈小片多環形的其邊緣較厚,久之整個足底可覆以堅硬而粘著的厚片,不易脫落。自覺有不同程度的癢。冬季干燥時尤其在足跟后部或兩側,小趾側或小趾縫,常發生破裂,而有疼痛。
4、急性潰瘍型:少見。為傳播迅速的水皰、膿皰、濕疹樣損害。水皰含膿液,很快發生表皮潰破。可使整個足底皮膚脫落,并伴繼發感染。
5、慢性濕疹型:慢性浸漬糜爛型手、足癬,可累及所有指(趾)縫,經過多年治療和搔抓的刺激,使皮膚變得肥厚干燥,有顯著浸潤,病變持續多年,有不同程度的瘙癢。
疾病預防
由致病性絲狀真菌感染引起,本病有傳染傾向,其發生與密切接觸患者的手足部位和用品,如拖鞋、浴盆、拭腳布等有很大關系。手癬又常由患者自身足癬傳染而來。
1. 養成良好的衛生習慣,不穿他人的鞋襪,不用他人的毛巾、浴巾、不與他人共用面盆、腳盆。經常清洗手腳,保持手足清潔和合適的濕度。避免用手搔抓患部。
2. 避免進食辛辣刺激性食物和發物,戒煙酒,飲食以清淡為宜,多吃些新鮮蔬菜和水果。
足癬瘙癢忌用熱水燙腳趾間長出紅斑,奇癢難忍,用熱水燙后感覺舒服多了??蛇^了兩天,紅斑處不僅更癢了,還長出水泡?;忌献惆_,以熱攻癢的“療法”反倒會拖延病情。因為熱水燙腳能起到臨時止癢作用。但是,足癬患者如用此招,不僅不能止癢,還可能因為毛細血管的擴張,導致繼發性細菌感染。夏季天氣悶熱潮濕,真菌感染機會多,是足癬的好發季節。曾染上足癬的患者,也易再次感染?;忌献惆_后,要堅持正常治療。平時要擦些抗真菌的藥膏,如有必要,還可同時口服抗真菌的藥。頻繁出入各種公共場所易染上足癬。出門在外,要盡量不穿公用拖鞋,少洗桑拿浴,注意個人衛生。
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