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當你到藥店去買葉酸片的時候，是不是碰到難題了，藥店的葉酸片有許多種，價格相差非常大，可以達到100倍，該怎么選呢？講葉酸之前必須要提到同型半胱氨酸，這些年在我們心血管領域，同型半胱氨酸越來越受重視，因為研究發現同型半胱氨酸升高，確實和許多心血管疾病是有相關的，就拿我們高血壓患者來說，如果合并有同型半胱氨酸升高，那么就容易導致腦梗塞。所以如果你有認真看一下醫學科普，或者到醫院里面認真聽醫生的建議，都會了解到這個指標，那么針對同型半胱氨酸升高，最常見的治療方法就是補充葉酸，因為補充葉酸能夠促進同型半胱氨酸代謝。話不多說，我們直接介紹幾種葉酸片，看看怎么選。
第一種，孕婦吃的。很多人第一次了解到葉酸片，可能是因為孕婦在吃葉酸片，沒錯，確實孕婦需要補充葉酸片，能夠預防胎兒神經管畸形。孕婦吃的就有葉酸片，一般來說每一片是0.4毫克的，有一些商家很人性化，一盒就是93片，也就是說吃三個月。我在藥店看了一下，大部分這種類型的葉酸片，價格在70塊到100塊左右。對于心腦血管疾病患者，合并同型半胱氨酸水平升高，需要服用葉酸的話，你們的是建議服用每天0.8毫克，也就是說如果吃這種葉酸每天要吃兩片，大約每天1.5~2塊錢吧。
第二種，姑且把它叫做進口保健品吧。我們在藥店有時候可以看到，有些藥瓶子上寫的都是英文，純進口藥，或者有些人的葉酸片是在國外帶回來的。這些葉酸片是作為一種保健品在使用，保健品自然就貴了，而且是進口的那就更貴了。我看了一下不少葉酸片，90片大概要150~200塊錢，每一片也是0.4mg，每天吃兩頓的話就要3~4塊錢。這價錢就有點貴了，比我們平常吃的降壓藥還要貴。對我們高血壓患者來說，降壓藥是“主菜”，葉酸是“配菜”。
第三種，我把它叫做最便宜的。如果你到藥店里面跟藥師說，我最便宜的葉酸，他常常可能會拿出一瓶小小的，里面含有100片的那種葉酸片。這種葉酸片，每片是5毫克的，一瓶100片，只要7~10元。我們心腦血管疾病的患者一般每天吃0.8毫克，那怎么辦呢？一個小小的圓形的藥片，想要把它掰成6份是不容易的，所以我們一般都建議患者把這個藥片掰成4份，吃其中的1份，其實相當于是1.25毫克。看上去比0.8毫克多了不少，其實這個劑量也是比較安全的，可以放心的用。
第四種，單片復方制劑。在高血壓的人群當中，其實很多患者都合并有同型半胱氨酸升高，也就是H型高血壓。很多人都需要補充葉酸，于是有些廠家就把降壓藥和葉酸合在一起，做成一個藥片，比如依那普利葉酸片，它里面就含有10毫克依那普利和0.8毫克葉酸，吃這樣的藥片就可以一舉兩得，服用起來方便，也是一個不錯的選擇。
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總結，同型半胱氨酸升高對于心腦血管疾病有很重要的意義，很多人都在服用葉酸片，對于需要服用葉酸片的患者確實有很多品牌可以選擇，以上這些選擇都可以達到補充葉酸的效果。從經濟實惠的角度上來看，那種最便宜的葉酸真可以說是良心價，一瓶可以吃1年，只需不到10元，每天2~3分錢，這是我最推薦的。從服用方便角度來說，最后一種單片復方制劑是比較好的，如果您怕麻煩，選這一種也不錯，當然價格方面肯定會高些；另外就是有一些患者服用普利的藥物會引起咳嗽，那就不能用了。
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