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加盟藥店,加盟藥店需要什么條件
本文共分為四個部分
第一部分，藥店行業
零售藥店屬于醫藥產業鏈的醫藥流通環節，以便利性為核心，具備一定的經濟性，一直以來是醫藥零售的重要組成部分。上游連接醫藥制造商或批發商，下游為消費者提供藥品、醫療器械、保健品等醫藥健康產品。
醫藥零售三大終端：第一公立醫院終端、第二零售藥店終端、第三公立基層醫療終端。第二和第三終端市場份額近年逐步上升，處方外流趨勢明顯，且有加速的傾向。零售藥店集中度提升趨勢確定，TOP零售連鎖將愈加集中。與美日差距較大的主要原因，是由于醫療體制與醫療系統信息化不同造成的。未來，隨著醫改和處方外流政策逐步推行，以著力打造專業藥房為依托，完善并優化處方藥、非處方藥及非藥品的銷售結構，拓寬銷售品類，通過藥品與非藥品結合銷售的方式吸引更多客源，實現銷售規模和市占率的進一步提升。
在“健康中國2030戰略”全面實施的大背景下，以三醫聯動、醫藥分開、分級診療為核心的醫藥衛生體制改革持續推進。
其中，處方外流、慢病長處方、藥店分類分級管理、醫保定點資質審批放開等相關政策，使零售藥店獲得更多機會，為終端消費者和患者提供專業的藥事和健康服務。
20世紀初，在美國產生了藥品連鎖行業。屬于商品零售業的藥品零售業相較其它行業雖然起步較晚，但發展態勢迅猛。在美國，日本等發達國家已經成為藥品零售市場的主流業態。20世紀60年代以來，一些新興工業化國家和地區開始實行連鎖經營，促進了流通產業的發展和現代化。
我國在20世紀80年代引進連鎖經營，連鎖經營模式進入中國后從零售、餐飲等行業迅速發展到各種服務業。中國第一家藥品零售連鎖企業于1995年成立，其后國有醫藥企業首先開始對藥品零售連鎖這一經營方式進行構建。進入20世紀90年代末，隨著改革開放的進一步深化，政府對藥品零售行業的嚴格管制開始開放，連鎖藥店的發展環境逐漸良好。1999年，倡導醫藥零售企業實行連鎖經營制的《關于深化醫藥流通體制改革的指導意見》出臺。2000 年5月，國家有關部門取消了對連鎖藥店跨區域經營的限制，連鎖藥店擴張更加簡單，年底全國已有300多家連鎖藥店企業，控制門店數量達到5100余家。2003年1月，藥品分銷服務體系放開，年底連鎖藥店企業累計銷售額140余億元，連鎖藥店數量已達1216家，控制門店超12萬家。2001年-2003年期間，中國藥品零售連鎖企業前8強的市場占有率即CRs分別為27. 50%、31. 49%、31.97%，屬于低集中度競爭型市場結構。隨著政策風向的推動，社會資本的加入，我國的連鎖藥店發展順利起步。但這場席卷全國的連鎖藥店潮并不是一帆風順，藥店之間的激烈競爭、國家對藥店的限制、管理，藥品零害微利時代的到來，都影響著我國藥品零售行業的發展前景。據醫藥協會相關數據統計， 2004年全國連鎖藥店大部分處于虧損或保本狀態，總體贏利能力也在持續降低。2006年，不僅是小規模的零售藥店，整體抵抗風險能力較強的一些規模較大的連鎖藥店也先后宣告退出藥品零售市場。連鎖藥店探索新的經營方式，通過打造自有高毛利產品等各種發展模式繼續擴張。2014年7月2日，張云南鴻翔一心堂藥業(集團)股份有限公司在深圳中小企業板上市，成為首家國內上市的連鎖藥店。逐漸發展的藥品零售行業也進入了新的時期，大型連鎖藥店擴張加速，越來越多的連鎖藥店進行商業并購，尤其是處于IPO前夕的連鎖藥店。據不完全統計，僅益豐堂、大參林、一心堂和老百姓四家連鎖藥店，2016 年發起的商業收購案就超過了上百例。而高瓴資本集團旗下專注多樣化發展領域戰略性投資與運營的實業公司一高濟醫療，在兩年內就收購了11600 家藥店，大量的并購需求直接提高了連鎖藥店估值。2020 年，多家上市連鎖藥店，藥品零售行業依舊持續整合。大參林醫藥集團股份有限公司，是一家前身為地方小型藥店發展而來的上市連鎖藥店，由地方藥店擴張到全國范圍，實行“上市大聯盟”發展戰略，既使用行業通用的擴張方式，也創造出被行業模仿的經營模式，經營效益良好。近年來，隨著資本大量投入和政策的助勢，零售藥店整合加速，連鎖藥店追求更大的市場份額。大參林與我國藥品連鎖行業發展年限所差無幾，跟隨藥品零售行業發展趨勢持續發展擴張。
我國對連鎖藥店的研究，大體上緊隨藥品零售行業發展趨勢。研究內容全面，連鎖藥店的經營、管理、發展等內部因素及政策外部影響都包含在內。在我國連鎖藥店這一經營形式發展初期，大洋彼岸的美國連鎖藥店的發展給我國連鎖藥店提供了一些經驗借鑒，學者們提出了許多關于連鎖藥店經營管理的意見，同時對連鎖藥店存在的問題和不足進行探討。隨之到來的是藥店之間的激烈競爭、國家對藥店的限制、管理，藥品零售行業進入微利時代，整體贏利能力呈現持續下滑的趨勢。2007年，在政策、資本等眾多因素作用下藥品零售業態發生了變化。在這之后的一段時期里，對連鎖藥店管理和發展層次的研究主要集中于細分的運營結構。到了近年，互聯網對生活、經濟全面影響，藥品零售行業也無法避免，連鎖藥店經營發展與互聯網聯系加深，于是出現了醫藥連鎖020商業模式的物流配送、互聯網營銷手段的研究問。進入了新的時期的大型連鎖藥店，擴張加速，越來越多的連鎖藥店進行商業并購活動，行業領先的連鎖藥店紛紛上市和尋求資本，藥品零售行業更加成熟，對連鎖藥店的研究也趨向于對行業整體各種發展細節的思考。有對連鎖藥店發展切身相關的理論，例如優化連鎖藥店選址、經營成本控制管理、規模化發展方式研究等;也有對連鎖藥店發展模式和創新的研究，以及對不健康發展情況的分析。因為美國與日本藥品零售行業市場高度集中，對我國連鎖藥店各方面的研究常常參照這兩個國家連鎖藥店的發展和現狀。近年來我國連鎖藥店整合加快、政策加大市場管理力度，連鎖藥店發展前景的不確定情況增加，對連鎖藥店管理和發展、藥品零售行業現象的思考也相對過去增加。
2004年7月8日，食藥總局出臺了《互聯網藥品信息服務管理辦法》。2005 年1月1日《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》正式實施，依法指導辦理網上藥店。2014年5月28日，食藥總局發布了《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》，首次提出在電商渠道放開禁止銷售處方藥的限制。2017年出臺和修訂相關政策，降低醫藥企業進入醫藥電商領域的門檻;發布《網絡藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》，提出只能銷售企業藥品經營許可范圍內的藥品，而經營者為藥品零售連鎖企業的，不得通過網絡銷售處方藥、國家有專門管理要求的藥品等意見。
市場集中率CR4僅為129%，在一定程度上可以說明我國藥品零售市場集中度仍然不高。藥品零售行業中作為商品意義上的產品的差異性并不大，雖然非藥品品類銷售在連鎖藥店經營中占據一定比例，連鎖藥店經營的重點依舊在于占領市場，因此藥品零售市場結構屬于低集中競爭型市場結構，這意味著連鎖藥店的市場競爭依然十分激烈。在形成寡占競爭型市場之前，連鎖藥店的主要經營方向依舊是以門店擴張和鞏固經營為主。
大型連鎖藥店的主要擴張手段是增加門店數量，近年以來投資機構的加入使藥店連鎖率急劇提升，愈演愈烈的藥店并購重組演變成為惡性競爭。2017 年成立的高濟醫療在兩年內就擁有了遍及全國21個省市的11600 家門店，企業規模、門店覆蓋面遠超大參林。如此迅猛的整合并購在之后顯現出了弊端:藥店估值虛高，買賣藥店摻雜了投機行為，大規模并購后的藥店管理難度增大，整合后經營效益不高，并且對市場集中度影響不大。居高不下的藥店估值，闊綽的并購出價給部分經營者以錯誤的暗示;以及受零差率政策、人力與營運成本增加和監管趨嚴等因素影響，藥店的毛利率和利潤率逐漸降低，以至于部分藥店經營者以被收購為目的經營藥店。這影響到藥品零售行業的生態，以期貨可居的理念經營藥店，藥店發展的指導方向不在正途，對藥店包裝以提升價值的過度追求將導致經營質量大打折扣。而對于收購并購方，對于擴張市場的迫切需求一定程度上也助長了此類風氣。在近年來資本助力的情況下，藥店收購價格一度達到2倍市銷率。而連鎖藥店收購并購方并未達到預期的收購并購效果，所以收購并購活動更加謹慎，使得待價而沽的藥店增加，出現市場整合矛盾。
第二部分，美國連鎖藥店分析
連鎖業態市場集中度較高的美國連鎖藥店，除處方藥和非處方藥以外，還為消費者提供各類健康食品飲料、化妝品、保健品、日用品、眼鏡、照相器材等非藥品商品服務。Walgreens、CVS和Rite Aid 2013年報披露，三家公司非藥品商品銷售額平均占比達到309%。與中小型連鎖藥店相比，大型連鎖藥店普遍具有較強的抵抗風險能力，與供應商的議價能力高、融資能力強、標準化管理和多元化發展使其在面臨藥品價格、盈利變化時擁有更多選擇;在發展模式上的局限性小，多元化發展比較容易。
美國零售藥店格局
（1）通過整合形成高度集中的競爭格局
20 世紀90 年代初，美國零售藥店行業在競爭加劇和上游藥品批發經銷商整合的帶動下，開始規模較大的行業整合過程。單體藥店由于在采購談判中處于劣勢地位、門店管理能力較低等原因被連鎖零售藥店收購或擠出市場。同時，伴隨著行業集中度的不斷提高，美國零售藥店行業的連鎖化率也逐步提高，并最終形成以CVS、Walgreens 和Rite Aid 三家企業為主的競爭格局，2013 年三家企業銷售額合計占有美國零售藥店市場份額的89%。
（2）產品結構多元化
美國零售藥店對于銷售商品的品類進行了很大程度豐富和拓展，為顧客提供“一站式”便利消費體驗，以吸引更多的顧客流量。除處方藥及非處方藥以外，美國零售藥店還向消費者提供食品及飲料、化妝品及個人健康用品等非藥品商品，根據CVS、Walgreens 和Rite Aid三家公司2013 年年報披露，非藥品商品銷售額占比平均達到約30%。
第三部分，國內現行政策分析
帶量采購
企業（或聯合企業）只要能夠滿足醫保局公布的采購量，就可以參與競標，價低者得。以前，以藥養醫，醫保局只是被動的支付方；現在，醫保局成為最大的采購方，話語權越來越強。這樣一種變化，導致沒有技術壁壘的仿制藥的盈利空間迅速消失，即使投標成功，那也是非常低的價格，只能是薄利多銷。而那些沒投標成功的仿制藥生產企業，甚至連“薄利多銷”都成了奢望，將面臨生死存亡的問題，轉向連鎖藥店是他們不多的選擇之一。創新藥生產企業，因為創新藥具有新的治療用途，有稀缺性，短期難以替代，即使帶量采購也是首選標的，所以醫保多出來的錢會越來越多的支付給創新藥。連鎖藥店，并不直接參與帶量采購，只是，隨著未來越來越多品種納入帶量采購，大量藥品降價后，會傳導到連鎖藥房。老百姓到藥店買藥，更愿意刷醫保卡，而如果未能爭取到和公立醫療體系相同的醫保資源，便無法解決高價藥的支付問題，可操作的高價藥市場空間也會有局限。整體看，對連鎖藥店來說，影響相對有限。帶量采購、兩票制和醫保控費本質是一樣的，就是砍掉流通環節、減少藥品加價和減輕醫保負擔。
藥店分級管理
目前，零售藥店無論規模大小，一般都會配備處方藥，但在實施分級分類管理之后，不同類型等級的門店只能經營對應的業務。經營范圍從小到大分為一類、二類和三類，49萬家藥店中，大概1/5轉成A級（一類）藥店，2/5轉成AA級（二類）藥店，1/5轉成AAA級（三類）其余1/5消失，將近10萬家會消失。而1/5的A級的由于藥店也會因為成本壓力而逐漸消亡。
競爭格局
從縱向產業鏈的角度看，醫藥生產企業——連鎖藥店——消費者。由于帶量采購等政策的影響，上游的生產企業會越來越多的從醫院轉向連鎖藥店，連鎖藥店會有更多的選擇，話語權逐漸增強。但是政策的基調是降藥價，藥價的下降也會傳導到連鎖藥店，所以，連鎖藥店只能通過壓低生產企業的藥價提高利潤，擠壓的是生產企業的利潤。對于下游消費者，藥價更多的是向醫院的藥價看齊，除了個別獨家特供的藥品外，大部分藥品的提價空間不大。
從橫向的角度看，這個行業同質化比較嚴重，進入門檻并不高。總體上，這個行業的競爭比較激烈，行業集中度比較低，未來兼并重組仍是做大做強的必由之路。
第四部分，連鎖零售藥店TOP4
大參林：深耕廣東廣西地區
益豐藥房：深耕中南地區
老百姓：深耕華東及福建
一心堂：深耕西南地區
就目前布局來看，連鎖零售藥店TOP4深耕各自優勢區域，通過自建+并購模式進行全國擴張布局，還處于跑馬圈地階段，市場競爭遠未到短兵相接的白熱化階段。
老百姓
戰略性布局全國22 個省市，跨區域運作成熟，專業化藥房布局領先的老百姓。“四駕馬車”立體深耕模式實現快速擴張。公司采取“自建+并購+加盟+聯盟”的“四駕馬車”立體深耕模式，精準提升不同層級市場占有率，并購交割超100 家門店，2020H1 新增門店512 家，截至2020年6 月底擁有門店5801 家，已覆蓋22 個省級市場、130 多個低級以上城市。公司積極承接處方外流。公司的院邊店占比11.05%，DTP 藥房137 家，特殊門診340 個，新冠疫情加速“互聯網+醫療健康”發展，藥店龍頭有望承接處方藥外流先機，繼續保持穩健增長。引入騰訊系戰投，全面賦能新零售戰略。騰訊系戰投引進彰顯BAT 巨頭對醫藥零售行業及公司的發展信心。未來林芝騰訊有望利用自身產業優勢，通過智慧零售、云計算、云服務等方式全面賦能公司業務，助力“新零售”戰略發展。隨著合作深入有望通過產業資源協同進一步加速公司新零售轉型，打造科技驅動的健康服務平臺。
一心堂
西南區域聚焦優勢強，川渝地區盈利拐點逐步兌現。門店拓展加速，云南以外地區銷售收入增速高。公司共擁有直營連鎖門店6683 家，云南以外區域門店數量占比39.20%，銷售收入同比增長25.31%，高于公司營收增速。精細管理初見成效，新零售業務蓬勃發展。公司門店平效和租效分別同比提升7.93%/18.23%，費用率全面下降。醫保門店占比較2019 年末繼續提升至85.70%（醫保銷售占比達40.75%），且特慢病藥房（達604 家）、院邊店（達497 家）建設穩步推進，為承接處方外流大趨勢打下基礎。公司大力建設全渠道經營網絡，O2O 業務布局覆蓋全部十個省份。股權激勵方案覆蓋范圍廣，高增長目標彰顯業績加速信心。
益豐
深耕中南華東地區，堅持“區域聚焦、穩健擴張”發展戰略，積極拓展。“區域聚焦、穩健擴張”，提升門店網絡覆蓋廣度和深度。公司堅持“區域聚焦、穩健擴張”發展戰略，積極進行門店拓展，深耕中南華東地區，規模效應提升確保公司盈利能力持續增長。醫療新零售體系建設為公司發展提供新動力。公司持續推進基于會員、大數據、互聯網醫療、健康管理等生態化的醫藥新零售體系建設，。O2O多渠道多平臺上線門店超3500 家，設立子公司拓展“互聯網+醫療”相關業務，有望提升線下藥店客流和客單價，成為業績增長新動力。
大參林
集中華南優勢布局面向全國擴張，大幅受益于省內外次新店盈利能力提升。深耕華南，布局全國，華東地區增長亮眼。公司通過下沉廣東、廣西市場，拓寬河南、河北、福建等省份，跨省品牌擴張能力、經營能力進一步提升。積極承接處方外流，O2O 業務蓬勃發展。廣東省醫保局、衛健委、藥監局于2019年12 月明確：定點藥店用藥保障范圍擴大至國家新增17 種談判抗癌藥、國家藥品集采中選產品、高血壓和糖尿病用藥等；處方醫保用藥量可酌情放寬至4-12 周，充分發揮藥店取藥便捷性。考慮到廣東省僅糖尿病/高血壓慢病藥品消費已超過百億，且公司在廣東省各地級市積極對接門慢門特藥店資格，我們判斷僅相關統籌增量全年有望增厚公司營收4-5 億。作為國家政策試點先行區，廣東省本次改革有望成為引領全國改革主方向的起點，長期看統籌賬戶在藥店直接支付慢病有望全國推廣，增量空間值得期待。依托物流體系、精細化管理、信息化及全渠道會員管理優勢，報告期內公司O2O 業務布局突破4000 家門店，平臺信息化優勢下有望逐步打造“醫+診+藥”全產業鏈醫療服務。
從營收和利潤看，四家公司大差不差，主營業務都是以藥品零售為主，占比均超過90%。毛利率、凈利率和費用率方面也差得不多。凈利率低，說明企業成本較高，連鎖藥店的成本中，占比最大的是：職工薪酬、房租及物業費用、廣告及促銷費用，分別占比50%、30%、29%。連鎖藥店后期比拼的主要是成本的控制能力。
總的來說，四家公司各有千秋，沒有哪個比同行有明顯的競爭優勢，主要原因在于商品的同質化，沒有太明顯的護城河。
從行業的基本面趨勢看，當下的零售藥店行業依然處于快速成長路上，成長性好，確定性高，屬于理想的投資賽道。
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