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尿路感染大部分都是因為細菌入侵引起的(很少是由真菌、原生動物和病毒引起的)。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染指腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
導致尿路感染的原因,有以下四個方面:第一、逆行感染,女性比較常見,感染的致病菌大多為大腸埃希氏菌。第二、經血液的感染,常見的有齲齒、扁桃腺炎或者皮膚的癤腫等。細菌入血以后,經血液循環,侵襲到尿路而引起感染;還有肺結核,使結核桿菌經血液循環停留在腎臟而引起的泌尿系統結核感染。第三、直接的侵襲性感染,常見的有盆腔膿腫、婦科炎癥甚至闌尾炎、闌尾膿腫等,細菌直接侵襲到泌尿系統而引起尿路感染。第四、比較少見,由于臨床工作的需要而進行的經尿道器械操作,由于消毒不嚴格而帶進去細菌,導致泌尿系統感染。
什么是尿道炎
尿道炎是一種常見病,多見于女性,臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎,后兩種臨床表現類似,必須根據病史和細菌學檢查加以鑒別。
什么原因引起尿道炎
非特異性尿道炎的主要致病菌是大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。
尿道炎有什么癥狀
1.急性尿道炎在男性病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物,開始為粘液性,逐漸變為膿性,在女性病人中尿道分泌物少見。
2.排尿時尿道有燒灼痛、尿頻和尿急,以至排尿困難。
3.慢性尿道炎尿道分泌物減少,僅有瘙癢或蟻行感,排尿刺激癥已不象急性期顯著,部分患者可無癥狀。
尿道炎需要做哪些檢查
1.尿道刺激癥狀;
2.尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;
3.尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;
4.尿道分泌物涂片染色檢查或細菌培養有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別。
如何治療
1.大量飲水,使尿量增加,排尿時可沖洗尿道分泌物;
2.使用鎮靜止痛解痙藥物,減輕疼痛;
3.注意休息,急性期短期內避免性生活;
4.抗生素治療(諾氟沙星)。根據細菌培養和藥敏試驗選擇有效抗菌素;
5.慢性尿道炎或尿道內有狹窄,除藥物治療外,應行尿道擴張。
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