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胸痛怎么回事：
辨析胸口痛的病因
原來不少人都曾胸口疼痛。有人以為心臟病發(fā)，更多的人不聞不問。沒錯，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不會心慌慌。
個案胸口疼痛像火燒
四十九歲的蔡先生，從事建筑行業(yè)。三年前，覺得自己兩邊肩膀疼痛，左肩特別痛得厲害。加上心臟又跳得特別快，懷疑自己心臟有事，便到公立醫(yī)院看醫(yī)生。
熟悉蔡先生病情的醫(yī)生說，其實他還有其它病征，像胃部不適，胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛，躺下時更因胃酸上涌而不能入睡。
香港腸胃動力學會委員關(guān)治邦指出，胃酸反流的人也可能同時患冠心病，尤其像蔡先生般有三項心臟病高危因素--男性、吸及高膽固醇，醫(yī)生也憂慮他們會否同時患兩種病。
證實只患胃酸反流
蔡先生在公立醫(yī)院排期等候做各樣檢查時，仍擔心得很，終于他去看私家心臟科醫(yī)生。醫(yī)生指沒理由患冠心病會胸口灼熱，他又服過控制心絞痛的「底丸」兩次，但胸口疼痛依然。
蔡先生聽聞冠心病病發(fā)時的痛楚，好比三本書壓在胸口上，他也拿三本書試試，可是那感覺跟自己所受的完全兩回事。
最后，半年間他做過三項不同心臟檢查，醫(yī)生確實找不到他患心臟病的證據(jù)，加上照過胃鏡，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心臟專科醫(yī)生高德謙指出，很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發(fā)作。事實上，向心臟科醫(yī)生求診的病人中，大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一點，病人能明確地指出來。
●疼痛時間不長，每次通常只維持一、兩秒，有機會復發(fā)。
●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時，胸口即刺痛，甚至劇痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈，但大多數(shù)于數(shù)天至兩、三星期內(nèi)好轉(zhuǎn)。
●任何年齡皆會患上。
病因
●病人扭傷肋骨間的軟骨并發(fā)炎，即肋骨軟骨炎(costochondritis)，是較常見的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起發(fā)炎，此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)
●較罕見的為肋骨斷裂，但也最痛楚。
治療
●發(fā)炎的地方不服藥也會自行痊愈，醫(yī)生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸，ibuprofen)。
●肋骨斷裂的話只能待傷口自行愈合。
●不必服抗生素，因為它不能對病毒產(chǎn)生任何作用。
焦慮致胸口痛
普遍排名:第二
■焦慮引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人聲稱痛楚維持數(shù)小時、數(shù)日、數(shù)年，甚至十年以上。
●整個胸部任何位置都可能痛，通常病人感覺「翳」、「悶」。
●靜止時，例如坐下、躺下或沒有工作在手，病人便開始感到胸口不適
●工作時或運動時卻不會。
●病人看醫(yī)生甫坐下，便急數(shù)出多種「病征」:頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹，很想醫(yī)生快點「治」好他的病。
病因
太緊張所致。
治療
重點處理精神狀態(tài)，詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關(guān)。高德謙稱，通常說到這里，病人已安心許多。「還要耐心地跟他們談，引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫(yī)生或臨心理學家協(xié)助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引發(fā)的心絞痛
■病情最嚴重
特色
●與由焦慮引起胸口痛的病征相反，即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止。
●痛楚維持五至十分鐘。
●胸口，特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」。
●如果疼痛持續(xù)十五至三十分鐘，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必須立即到急癥室。
病因
供應心臟養(yǎng)分的冠狀動脈栓塞。
治療
冠心病人心絞痛時服「底丸」能令血管擴張，紓緩病情。或接受「通波仔」、心臟搭橋手術(shù)，回復正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流癥(GERD)
特色
●吃太飽、躺下或睡覺時有東西涌上來。
●胸口有「脹住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起來情改善。
病因
食道與胃之間的「閘口」(一組括約肌)松弛，胃酸乘機上涌。
治療
●改變生活習慣，如不要吃得太飽。
●服藥控制胃酸分泌。
■膽囊發(fā)炎
特色
●吃得很飽時痛。
●范圍集中在下半胸至胃之間
●有「頂住」或「脹住」的感覺。
●持續(xù)痛數(shù)小時。
病因
膽內(nèi)生石以致發(fā)炎。
治療
需動手術(shù)切除膽囊。
胃酸反流與胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同樣胸口感到不適，胃與心雖屬不同器官，但關(guān)治邦解釋，原來兩者都由同一條神經(jīng)線發(fā)出疼痛信息。
另外，他亦指出，治療胃食道反流癥引起食道炎的藥物，并非直接治愈食道炎，而是藥物能壓抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的時間及次數(shù)也減少，受損的食道才有機會慢慢愈合。
胸痛怎么回事 女性：
可能是你胸肌上有問題吧，得注意了，這可不是好現(xiàn)象，建議上醫(yī)院(正規(guī)點的)查一下，什么也比不上健康重要嘛
胸痛怎么回事教程：
胸痛是一個常見的癥狀，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發(fā)生病變所引起。另外，肋間神經(jīng)病變也 常會引起胸痛。所以，診斷比較困難，常需根據(jù)胸痛的性質(zhì)，伴隨的癥狀和 發(fā)生的部位、時間等加以區(qū)分、辨別。
以下給你分別介紹一些引起胸痛的常見疾患：
1）胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)的病變所引起，主要特點是疼痛常固定在病變部位，且局部多明顯壓痛點。如：
1. 肋間神經(jīng)痛，部位延肋間神經(jīng)走向有刺痛感，咳嗽，呼吸時均會加重。
2. 肋骨骨折引起的胸痛，有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明顯的壓痛，擠壓時更明顯。
3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛，局部可以出現(xiàn)水皰，疼痛與咳嗽、呼吸的關(guān)系一般不大。
2）氣管、支氣管、肺和胸膜疾患
主要特點是疼痛常與呼吸、咳嗽相關(guān)。如：
1. 自發(fā)性氣胸的胸痛為突然發(fā)生，伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶，甚至出現(xiàn)紫紺、休克等嚴重情況。
2. 胸膜炎時為刺痛，以胸部擴張幅度最大的肋部最顯著。
3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重，同時伴有胸部灼熱感。
4. 肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出現(xiàn)刀割樣疼痛，呼吸、咳嗽、活動時均會加重。
3）循環(huán)系統(tǒng)疾患
常見的疾病有冠心病、心包炎等。
1. 心絞痛發(fā)作的特點是左前胸部或胸骨后有絞窄感，壓迫感或恐懼感，發(fā)作一般30秒鐘左右，用擴冠狀血管藥物后可緩解。
2. 心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表現(xiàn)外還可放射在左肩、左臂內(nèi)側(cè)，有時還可放射至下頦、頸部，甚至上腹部，疼痛有縮緊感，疼痛劇烈，時間持續(xù)延長30分鐘以上，服擴冠狀血管藥物，效果不顯著。同時，可出現(xiàn)心律不齊等表現(xiàn)。
3. 心包炎，疼痛有時很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸時以及體位改變，左側(cè)臥位時加重，而且疼痛持續(xù)時間長，不能用擴張冠狀血管藥緩解。
4）消化系統(tǒng)疾患
1. 膽囊炎、膽石癥引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主，疼痛性質(zhì)以絞痛、攢痛為多見，伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。.
2. 急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有橫向圍腰樣疼痛，胖消化道癥狀，用擴冠狀血管藥物不緩解。
3. 此外，胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃腸道癥狀 。
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