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您好,普通情況藥物治療即可。可選用抗生素聯合用藥,定期檢查,根據情況進行鞏固,最好遵醫囑。
盆腔炎的起因及分類女性內生殖器(如子宮、輸卵管、卵巢等)及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎癥時,都稱為盆腔炎。引起盆腔炎的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有:經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近臟器感染后的直接蔓延等。
治療:本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:
1.熱毒型:2.濕熱型:3.濕熱瘀滯型:4.瘀血阻滯型:5.沖任虛寒型:
一、可選用的西藥
(一)急性盆腔炎
1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。
(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。
(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。
(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。
2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。
二、可選用的中成藥1.熱毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。
(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。
(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。
2-濕熱型:
(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。
(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。
(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。
(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。
(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。
(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
等等中成藥物。
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